Укрепление позвонка с помощью костного цемента облегчает боли в спине

Лечебная процедура под названием вертебропластика действительно облегчает хроническую боль в спине, установили ученые из Клиники Мейо.

При вертебропластике позвонок, подвергшийся компрессионному перелому, укрепляют с помощью костного цемента, который вводится в его полость специальной иглой через кожу. Процедура главным образом показана больным с переломами позвонков вследствие остеопороза («размягчение» костей скелета, связанное с недостатком кальция) и метастазов злокачественных опухолей.

«Вертебропластика пропагандировалась врачами, проводившими данную лечебную процедуру без какой-либо количественной оценки ее пользы», - заметил руководитель исследования Дэвид Кэллмис (David Kallmes). – «В медицинской литературе можно найти много исследований, которые развенчивают мифы об эффективности того или иного метода лечения, применявшегося на практике».

В исследовании, которое должно было разрешить вопрос о реальной эффективности вертебропластики, применялся специальный опросник (Roland-Morris Disability Questionnaire), позволяющий достаточно точно оценить интенсивность болей в спине. Ученые проанализировали данные опроса 113 пациентов, которым проводилась процедура вертебропластики в Клинике Мейо. Спустя неделю, месяц, полгода и год некоторые из первоначально опрошенных пациентов вновь принимали участие в аналогичном опросе.

Результаты опросов показали: процедура вертебропластики действительно приносит облегчение болей в спине и повышает повседневную активность, позволяя пациентам спокойно делать работу по дому, одеваться и ходить. В начале исследования средняя оценка степени болевых ощущений при движениях и в покое, рассчитанная по данным опросника, составляла 18 баллов из 23. Вертебропластика позволила снизить этот показатель до 11 баллов, сообщили американские исследователи.

В США компрессионные переломы позвоночника возникают у 700 000 человек ежегодно. У четырех из пяти больных переломы зарастают и сопутствующая им боль проходит - в среднем через четыре недели постельного режима и инъекций аналгетиков. У одного из пяти больных перелом не заживает и боль остается. Вертебропластика служит единственным доступным методом для этих больных, считает Дэвид Кэллмис. Ученые предупреждают, что метод вертебропластики не применяется и не дает эффекта в случае дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, грыжи диска и болей, возникающих вследствие сдавления спинного мозга или нервных корешков.

Исследование было опубликовано в декабрьском номере American Journal of Neuroradiology.